大多女性朋友都有过痛经的经验,症状轻则小腹闷痛,严重的甚至脸色苍白、无法走路需挂急诊。痛经是指月经来潮或经期前后出现下腹疼痛为主要症状。
一般多是月经前一、二天或月经的第一天开始疼痛,往往兼有其他全身症状,如乳房胀痛、恶心、腰酸、面色苍白或腹泻。若下腹剧痛不止,严重者可能会有手脚冰凉、冒冷汗甚至昏厥。
现代医学分为原发性、续发性:
一、原发性痛经
骨盆腔和子宫结构没有异常,可能与前列腺素造成子宫收缩与缺血有关,其他像心理因素也可能会影响,多发生在年轻女性且有遗传性。
二、续发性痛经
因为子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎或宫颈狭窄等病理问题所造成的疼痛,常见于生育年龄的妇女。
中医对于痛经看法:痛经分为5种
月经与脏腑、气血及冲任(冲脉及任脉)有密切关系,若其中有发生障碍,则月经不能顺利排泄,子宫受到脏腑、阴阳、血气失和的激扰,因而发生疼痛,古人称为“不通则痛”。常见分型如下:
1.气滞血瘀型
多见于情绪压抑之人,主要症状有经前小腹或乳房胀痛,胸闷,经量不多或排出不畅,经血颜色较暗红而夹有血块,血块排出后疼痛暂时缓解。
2.寒凝血瘀型
多见于爱吃冰冷食物,或长时间处于冷气房的人。主要症状有手脚冰冷,小腹绞痛,热敷或喝热饮疼痛可暂时改善。
3.血热雍阻型
多见于怕热、口渴(俗称火气大),容易便秘的人。主要症状有经前小腹疼痛而有灼热感,经血较稠,排出不畅,经血颜色深红或夹有小血块。
有别于“不通则痛”,也有因为营养不足而疼痛的,古人称为“不荣则痛”,像是先天气血不足或大病之后;肝肾虚损如先天不足或多产、房劳等因素引起。
4.经血亏损型
多见于容易腰酸,疲倦头晕之人。主要症状有经较多,小腹隐隐作痛,经色淡红而质较稀。
5.阳虚夹瘀型
主要症状是经前10多天或两次月经之间开始小腹痛,两三天之后缓解,到月经来潮时又痛,呈波浪式,经色鲜红夹有小血块。
中医治疗方式
中医治疗以以调理冲任气血为主要原则,依个人体质用药,可用行气、活血化瘀、温经散寒或凉血等方法。
治疗分两阶段进行,平时审病求因以治本,月经期行气和血止痛以治其标,配合月经周期调整药物,月经来潮前加强理气药,周期中加强理血药,净后加强养血和血药。治疗期间建议在三个周期以上,并应预防用药,月经一结束就开始治疗(中药不是止痛药)。
居家日常保养
1.月经期应保持外阴清洁卫生,禁止性生活、泡澡和游泳。
2.经期要避免搬重和剧烈体育运动。
3.经期不宜当风感寒,淋雨涉水或洗冷水浴。
4.平时少吃寒凉生冷或刺激性食物,起居生活作息要固定。
5.平常保持心情愉快,适度运动。