去年调理成功怀孕的患者，再次回诊已产后两个月，这次因为产后乳腺的问题求诊，两个月来因乳汁不足、乳腺发炎胀痛而困扰，我想这是很多哺乳妈妈苦恼的问题。产后乳腺的问题，举凡乳汁不足、乳腺炎、乳腺不通、乳房硬块….等，到乳汁过多或想退奶，其实都能藉由中医治疗来改善。
体质的偏差会影响泌乳状况
多数哺乳妈妈最头痛的就是乳汁不足，因为追奶也造成很多压力，从市面上可看到各式各样的发奶食物、饮品，网络也流传许多泌乳药方，婆婆妈妈们也有许多偏方交流，但大家可以想一想，为何没有一个泌乳神方能每个人都有效？聪明的你，猜到了吗？没错！原因在于“体质”因素。
体质的差异，中医讲寒热虚实不同，有人体质偏寒、有人偏热，有人是气血不足、有人肝肾阴虚致乳汁生成不足，有人气郁化火(注：多数是压力大的人)造成乳腺不通影响泌乳，在中医观点裡，这是从不同的层面影响泌乳。这些体质术语对大家来说可能有点难理解，讲白话些，泌乳不足还是需要去了解个人体质状况，因为不同体质成因会影响个人服用发奶食物、泌乳药饮的效果。
发奶食物有属性差别
中医认为食物本身也有寒热属性，因此发奶食物的作用也因体质而有差异。有一些是普遍性的发奶食物，大部份体质都适用，像是鸡汤、鲜鱼汤、蚵仔汤、花生炖猪脚、滴鸡精、山药排骨、紫米红豆汤....等；但有些甜品像桂圆红枣茶、芝麻糊等，若体质太燥热的吃太多就有可能上火，反而对泌乳是反作用。
泌乳茶要看体质饮用
在中药的泌乳茶或帮助泌乳的处方更是如此，有些茶饮寒热属性不致太过，一般体质饮用尚可，但网络上流传的处方有些太过温燥，有的用了许多过度通乳的药材，对于一些阴血不足体质的哺乳妈妈，服用则会耗损阴液(白话一点就是对体质造成损伤)，反而不利泌乳。
我也看过网上分享的一个处方，一派寒凉清热的药材，这真的是在特定状况或体质才能适用。因此有泌乳不足的妈妈，真的想改善的话，请专业中医师针对个人状况调配处方，是最适合的方式。这也是为什麽叶医师建议产后调理，最好能服用依据个人体质状况开立的药膳处方，月子做好，身体调养好，产后恢复状况好，自然地泌乳情形也会比较好。也很多妈妈以为过了月子期间很难再追奶，其实除非乳汁已少到几近退奶，不然都还是有机会调养的。
