子宫颈癌是上帝对女性开玩笑的头号项目,因它引发的唯一原因截至目前为止知道的只有性一种,性是需男女双方一起合作的动作,结果是女性会得病,男性从来没听说过。这有公平吗?
就因为是性引起的,所以就让大众误以为只要不再接触性,就以后永远不会得这种病,所以停经或守寡离婚后,该作的每年定期子宫颈癌抹片检查都省下来了,有一天忽然发现阴道怎么有一道好久不见的经血,赶忙去找妇产科检查,结局的答案是来不及了。所以各位女士,只要你一日接触过性,不管这一次仅是你一生当中唯一一次的经验,有生之年,都要每年定期检查抹片检查一次。
抹片的检查结果是发炎,这是很多女性很常抱怨不解的地方,其实有些时候是没办法的事,因为子宫颈是伸入到阴道裡面,阴道内常有白带或分泌物,这些东西常会自动沾染到子宫颈上,所以抹片常有这个结果,不过检查医生本身也有责任,检查时,应先用棉球擦拭子宫颈,去除上面的黏液或沾染物,让子宫颈干干净净,这样之后再作抹片,结果就会不一样了。
这种小动作,妇产科医生都知道,妇产科医学会也都有办讲习,但它科医生或抹片协助者就少这个机会,所以政府卫生单位应办几场讲习会来告诉他们去除这个不经心的小毛病,让女性少受惊吓,当然我一向是有照标准程序作抹片的,所以我诊间的抹片準确性几乎可达99%。
抹片结果是发炎另一个争论是医生会叮咛要作药物治疗及3个月后再作抹片一次,我并没有这样作,因我认为仔细干净子宫颈后抹片的发炎报告,就真正属于病理医生的诊断,是属于子宫颈癌抹片分类的发炎,而非我们一般认知的发炎,它虽属于正常范围,但它的下一阶段接著就跳到异常了,到异常,不管轻重都会令大家紧张。
所以我的作法是在这一个发炎阶段就建议病人提早作阴道镜检查及子宫颈癌病毒晶片检查,若发现有高危险病毒时,就建议她接受子宫颈癌疫苗注射,再3个月后抹片追踪及一年后病毒追踪。
疫苗的功效一直有人怀疑,但是疫苗问世10年后的今天,在台北召开的一场总讨论会上明白告诉我们它的防护力高达90%以上,对其它高危险性的种型也有不错的防制效果,这些都跟当初出厂时的预估相似,我自己的例子提出来给各位参考,一位中年妇女,育有两子,因抹片异常加病毒检查是16、52及58型,她紧张了,不知下一步该怎么办?
想打疫苗,有的说没有用处,有的说也可以啦的模稜两可的口吻,她转来问我,我说要打,因它仍有机会换醒我们的免疫系统功能,让身体有战斗力,我们总不能无所事事坐以待毙,她接受了。一年后抹片追踪是正常,而病毒晶片检查的结果是阴性,之前的3种高危险性病毒都不见了,所以大家都舒了一口气。
这也是告诉我们,对这个女人的天敌---子宫颈癌,打疫苗还是有它的功效的,而且疫苗施打对象,不应局限在年轻族群,这样对中年妇女是一种歧视,她们同样也是女人呢。